Ilanković: Infarkt nema radno vreme – Subotica gotovo deceniju čeka da angio-sala radi 24/7

Infarkt nema radno vreme. Dolazi noću, vikendom i praznikom, a brzina lečenja neposredno utiče na obim oštećenja srca i šanse pacijenta da preživi. Prof. dr Ilija Srdanović, interventni kardiolog i redovni profesor Medicinskog fakulteta Univerziteta u Novom Sadu, otvorio je zato pitanje zbog čega angio-centri u Subotici, Somboru i Zrenjaninu još nemaju organizovan rad 24 časa dnevno.

Njegovo pitanje tiče se ravnopravnosti pacijenata: mesto stanovanja ne bi smelo da određuje brzinu dolaska do interventnog lečenja. Pokrajinski sekretarijat za zdravstvo, na čijem je čelu dr Milan Popov, odgovorio je da je pacijentima u svakom trenutku dostupan Institut u Sremskoj Kamenici, ali i da će regionalni centri tek u budućnosti biti osposobljeni za rad 24/7. Odgovor Pokrajine tako je potvrdio suštinu Srdanovićevog upozorenja — angio-sale postoje, dok se njihova neprekidna dostupnost i dalje čeka.

dr Saša Dželebdžić, dr Milan Popov i prof. dr Ilija Srdanović

STEMI je infarkt miokarda sa elevacijom ST segmenta, urgentno stanje koje zahteva što brže ponovno uspostavljanje protoka kroz koronarnu arteriju. Pokrajinski sekretarijat ističe da Vojvodina ima jednu angio-salu na 250.000 do 300.000 stanovnika i da se godišnje obavi oko 10.000 procedura. Ti podaci govore o opremi i obimu rada, dok uspešnost STEMI mreže pokazuje vreme od postavljanja dijagnoze do otvaranja krvnog suda.

Srdanović je govorio upravo o vremenskoj dostupnosti intervencije, a ne samo o infrastrukturnom kapacitetu. Oslanjanje na Institut u Sremskoj Kamenici može biti medicinski opravdano ukoliko pacijenti iz Subotice tamo stižu u potrebnom vremenu. Pokrajina zato treba da objavi koliko pacijenata iz Subotice putuje u Kamenicu, koliko traje njihov put do intervencije i kakvi su ishodi lečenja. Tvrdnja o zbrinjavanju bez odlaganja mora biti potkrepljena merljivim rezultatima.

Objašnjenje o nedostatku kadra takođe zahteva preciznije podatke. Sekretarijat navodi da je edukacija lekara počela 2016. godine i da osposobljavanje jednog interventnog kardiologa traje oko pet godina. Takva obuka jeste dugotrajna, ali javnost posle decenije ima pravo da vidi rezultate kadrovske politike pokrenute prilikom osnivanja regionalnih centara. U subotičkoj angio-sali su početkom 2023. radila dva interventna kardiologa i jedan interventni radiolog, jedna lekarka bila je na specijalizaciji, a dva mlada lekara na obuci. Tada je najavljeno i skoro formiranje

Odeljenja za invazivnu kardiologiju. Pokrajinski sekretar i direktor bolnice treba da saopšte šta je ostvareno od tih najava, kakav je današnji profesionalni status pomenutih lekara, koliko njih može samostalno da izvodi interventne procedure i koliko kompletnih timova još nedostaje za celodnevni rad. Najavljena druga angio-sala može povećati kapacitet, ali njena vrednost zavisi od dovoljnog broja lekara, medicinskih sestara i tehničara.

Subotička bolnica

Subotički sistem je 2022. pokazao i tehničku ranjivost, kada angio-sala šest meseci nije radila zbog problema sa rezervnim napajanjem. Iako je projekat iz 2016. već predviđao UPS uređaje i agregatsko napajanje, Pokrajina je naknadno izdvojila 18 miliona dinara za novi sistem, bez javnog objašnjenja zbog čega prvobitno rešenje nije omogućilo nastavak bezbednog rada. Dr Saša Dželebdžić, koji angio-salu vodi od 2017, a bolnicom rukovodi od 2022. godine, deli odgovornost sa Pokrajinskim sekretarijatom. Kao odbornik vladajuće odborničke grupe „Aleksandar Vučić – Subotica sutra“, uz stručnu i upravljačku ima i političku obavezu da građanima predstavi rezultate i rokove.

Srdanović je suštinski pitao da li pacijent iz Subotice, Sombora ili Zrenjanina ima jednaku šansu za pravovremenu intervenciju i u dva časa ujutru. Pokrajina je odgovorila brojem sala, ukupnim brojem procedura i planovima za budućnost, dok građani još čekaju podatke o vremenu transporta, ishodima lečenja, broju osposobljenih timova i roku za uvođenje rada 24/7.

Infarkt zahteva spreman tim, ispravnu opremu i sigurno napajanje u svakom trenutku. Subotica angio-salu ima gotovo deceniju; sada joj je potreban sistem koji radi onda kada je pacijentu najpotrebniji. Strateški cilj bez roka ostaje obećanje, a pokrajinski sekretar treba da objavi rok, obezbedi uslove iz svoje nadležnosti i preuzme odgovornost za rezultat.

dr Nikola Ilanković