Pacijentima u Subotici nije uskraćena metadonska terapija

Na Odeljenju psihijatrije u Opštoj bolnici u Subotici se mesečno leči dva pacijenta protiv bolesti zavisnosti od opijata, a za metadonsku susptitucionu terapiju odlučilo se 78 pacijenata.Upotreba ilegalnih droga, bar jednom u toku života, zabeležena je kod 8% građana Srbije starosti od 18 do 64 godine. Iako je u protekle dve godine najavljivano da će da se otvori Metadonski centar u Subotici i obezbeđena je prostorija, nedostaje dva miliona dinara za realizaciju celokupnog projekta. Bez obzira na to, pacijentima u Subotici nije uskraćena metadonska terapija.

Zloupotreba psihoaktivnih supstanci je pojava koja je prisutna u svim društvima.

Po svojoj učestalosti i posledicama zloupotreba narkotika utiče na zdravlje pojedinca i cele nacije. Zavisnost od psihoaktivnih supstanci je prvenstveno društveni, a potom medicinski i psihijatrijski problem. Do nedavno činilo se da je ovaj problem nerešiv, ali  iskustva iz razvijenih zemalja ukazuju na uspešnije lečenje, rehabilitaciju i reintegraciju zavisnika u društvo.Sve je više dobrih nacionalnih programa koji uspevaju da kontrolišu probleme nastale zloupotrebom psihoaktivnih supstanci.

– U cilju prevencije i lečenja odnosno da bi se umanjile posledice donesen je Nacionalni program sa strategijom smanjivanja, kontrole i uklanjanja problema zloupotrebe psihoaktivnih supstanci.Jedna od nacina suzbijanja posledica jeste formiranje Centara za supstitucionu terapiju tj. metadonskih centara. U Subotici je prisutan problem zavisnika od opijata, kao i od drugih psihoaktivnih supstanci. 2011. godine osmišljen je projekat : Metadonski program i supstituciona terapija i upućen Ministarstvu zdravlja u Beogradu. Direktor Opšte Bolnice u Subotici opredelio je prostorije u kojima bi se formirao Metadonski centar. Materijalna sredstva za adaptaciju tih prostorija bolnica nema. Dobijena su izvesna sredstva koja ni iz daleka nisu bila dovoljna kao itehnička oprema.Formiran je stručni tim, ali nisu ostvareni ni minimalni uslovi za početak rada centra.Metadon je sintetska droga koja se koristi u supstitucionoj terapiji zavisnika od heroina. I sam metadon izaziva zavisnost ali su apstinencijalni simptomi znatno blaži nego nakon prestanka uzimanja heroina. Metadon se koristi pod strogom kontrolom lekara specijaliste, inacemože doći do rizika predoziranja. Naročito je opasno kada se kombinuje sa drugim psihoaktivnim supstancama i alkoholom. Korištenje zajedno sa drugim narkoticima može dovesti do smrtnog ishoda- objašnjava načelnica Odeljenja psihijatrije Opšte bolnice u Subotici, dr Nada Vasković Maravić.

Ne postoji jedinstveno sredstvo u lečenju zavisnika.  Svi oblici lečenja opijatske zavisnosti, kako upotreba antagonističke terapije („blokatori“); potom supstituciona terapija (Metadonski programi, Buprenorfin), ili rehabilitacija u komunama, imaju svoje mesto u određenom procentu. Metadonski tretman održavanja verovatno je najčešće i najviše evaluirani oblik tretmana u oblasti tretmana zloupotreba droga.

– Glavni efekti metadona su:  oslobađanje od neodoljive želje za opijatima, suzbijanje apstinencijalnog sindroma, blokiranje efekta heroina. Korist za društvo od metadonske supstitucije jeste u tome što smanjuje se broj letalnih ishoda kod zavisnika, suzbija se širenje zaraznih bolesti (HIV, hepatitis B i C) i  smanjuju se kriminalne aktivnosti zavisnika, kao i povećava se se kvalitet života kako i samog zavisnika tako i njegove porodice i okruženja.U okviru Dispanzera za mentalno zdravlje na supstitucionoj terapiji metadonom nalazi se ukupno 78 pacijenata.  Radi formiranja Metadonskog centra u Subotici potrebno je oko 20.000 evra.Potrebno je angažovanje, pored zdravstvene službe, da se više angažije gra i postojanje  političke volje kako bi se obezbedio novac za  kontinuiranu finansijsku podršku – ističe naša sagovornica.

Međutim,postoje i kritike po pitanju  metadonskog tretmana. Reč je gledištu da se pacijenti ne smatraju „odviknutim od droge“ i da ne dolazi ni do kakve istinske promene u njihovoj situaciji. Ovakvo gledište je pogrešno, jer metadon može osposobiti zavisnika od droge da prestane ili u velikoj meri smanji upotrebu zabranjenih opojnih droga. On takođe može pomoći u smanjivanju, a ponekad i u eliminisanju ubrizgavanja droge putem injekcije.

– Postizanje samo ovog cilja ima značajnu vrednost u smislu smanjenja štetnih posledica po osobu koja uzima drogu. Brojne opservacijske studije pokazuju da metadonski tretman rezultira značajnim pozitivnim promenama budući da smanjuje upotrebu heroina, poboljšava kvalitet života vezan za zdravstveno stanje pacijenta, sprečava infekcije HIV virusom i smanjuje stopu učešća u kriminalnim aktivnostima. Na kraju, važno je ne zaboraviti da je ispunjen život uz apstinenciju od zabranjenih droga najvažnija terapijska opcija – objašnjava dr Nada Vasković Maravić.